Venlafaxin
uzivatel dňa 7.12.2013
dobry den, liecim sa na tazku depresiu,uzivam antidepresivum Venlafaxin 150 mg.velmi dobre mi uz v priebehu 1. tyzdna zabral na depresiu a momentalne som co sa tyka depresie kompenzovana. Stale vsak pretrvavaju urcite problemy, ktorych sa nemozem zbavit, su to najma vnutorny nepokoj, nervozita, chvenie koncatin, lakavost, tenzia. Samozrejme depresia ako u vacsiny pacientov u mna nie je „cista“, je v komorbidite s uzkostou. z uzkostnych poruch je to u mna najma socialna uzkost. urcite netrpim panickou poruchou.viem, ze pri uzkostnych poruchach sa odporuca najma psychoterapia, ale kazdy pozna seba najlepsie a ja viem, ze nie som moc typ na psychoterapiu…. mohlo by zvysenie davky Venlafaxinu odstranit zostatkove problemy? alebo by bolo lepsie prikombinovat k Venlafaxinu este nejake ine antidepresivum na tie uzkostne problemy? nechcem tento problem riesit anxiolitikami, kedze su navykove.viem ze existuju aj tzv. nenavykove anxiolitika ako napr. Buspiron, co by som priala. Prosim, ktoru cestu by ste mi odporucili na uspesne riesenie mojho problemu?? Venlafaxin urcite menit nechcem, lebo na depresiu je skvely a je to jedno z mala AD, ktore ma minimalne neziaduce ucinky. Vdaka.
MUDr. Marek Zelman dňa 9.12.2013
Dobrý deň, vo všeobecnosti platí pravidlo, že kým pristúpime k zmene liečby alebo jej kombinácii pri nedostatočnom účinku antidepresíva, je potrebné najprv vyskúšať maximálne možné dávkovanie pôvodného lieku. V prípade venlafaxinu je to až 375mg. Existujú však isté obmedzenia – zvýšenie dávky totiž môže spôsobiť nežiaduce účinky. Určite to nerobte sama a poraďte sa o tom so svojim psychiatrom, ten riziká vyšších dávok pozná a vie odhadnúť ich možný benefit.
uzivatel dňa 9.12.2013
Dakujem velmi pekne za odpoved. velmi mi pomohla, aj ma potesila, ze kombinacia este nema svoj cas. Co sa tyka neziaducich ucinkov Venlafaxinu, viem, ze k nim patri riziko moznosti zvysenia krvneho tlaku. v tomto som vsak optimista, lebo paradoxne (aj ked som „nervak“ krvny tlak mam nizky, cca 90/60. OK poradim sa aj so svojou psychiatrickou,ale napriek tomu, rada by som poznala aj vas nazor, aka je pravdepodobnost, ze zvysenie davky Venlafaxinu by mi pomohlo odstranit aj popisovane zvyskove problemy? Daukujem ))))
MUDr. Marek Zelman dňa 11.12.2013
Pravdepodobnosť nepomôže, môže Vám byť ukradnuté či to pomohlo trom z desiatich alebo ôsmim z desiatich. Vás zaujíma či to pomôže konkrétne Vám a na to dá odpoveď len to vyskúšať. S pozdravom
uzivatel dňa 12.12.2013
ano, je to tak ako pisete. Pan doktor, uprimne dakujem za to, ze popri svojej urcite narocnej prac sii najdete cas aj na nas, internetovych pacientov.zelam vela uspechov a samozrejme zdravicko. mata
uzivatel dňa 18.5.2014
Dobry den pan doktor,
uvodom vas srdecne zdavim. rada by som sa opat s vami poradila. stale uzivam Venlafaxin,uz je to cca 10 mesiacov.S prichodom jari sa u mna zial stav zhorsil a zacali sa objavovat priznaky depresie a uzkosti. Davku som zvysila na 225mg denne a neskor na 300mg denne.napriek tejto vysokej davke stale pocitujem uzkost a depresiu, samozrejme su v mensej miere,teda fungujem,akoby liek nedovolil prepuknut chorobe na plne obratky.davka je uz dost vysoka,neverim,ze posledne mozne zvysenie by prinieslo nejaky efekt. Som v situacii,ze neviem co dalej. v minulosti som uzivala Seroxat cca 4 roky a pri nom som nemala dna, resp. hodiny, kedy by sa mi depresia alebo uzkost vratili, co sa pri Alvente neda povedat. Seroxat som nakoniec postupne vysadila, pretoze som mala len jednu ataku tazkej depresie a tie 4 roky sa mi zdali dost na preliecenie. po 3 mesiacoch bez AD sa mi depresia vratila, skusila som najprv Sertralin az do 200mg,7 tyzdnov bez efektu, tak naspat na Seroxat,ale 7 tyzdnov bez efektu. a potom uz prisla na rad Alventa, zabrala uz v prvom tyzdni, drzala cca tych 8 mesiacov…..az prisla spominana dekompenzacia.viem,ze mi odporucite mojho doktora,ved aj pojdem, ale prosim vas, ako by ste teraz v liecbe postupovali Vy.Vopred dakujem. Mata :