sertralin a kojenie

uzivatel dňa 24.3.2010

Dobrý deň. Psychiatrička mi predpísala liek Sertralin teva na depresiu a povedala, že môžem kojiť svoju dcéru. Chcem sa spýtať, či to naozaj môžem užívať a či to neuškodí dieťaťu. ĎAKUJEM. Zuzana.

Odpovedané 3x
MUDr. Marek Zelman dňa 24.3.2010

Dobrý deň,

užívanie liekov pri kojení je možné iba vtedy ak jeho prospech preváži riziko jeho užívania pre dieťa (a samozrejme aj pacienta). Riziko pre dieťa vzniká možným prienikom lieku v malých dávkach do materského mlieka.

Vo všeobecnosti lieky z hľadiska rizika pre kojenie delíme na niekoľko skupín – na 1. lieky s potvrdeným rizikom pre dieťa, 2. lieky s nezisteným rizikom pre dieťa, ale bez potvrdenia bezpečnosti pre dieťa a 3. lieky s overenou bezpečnosťou pre dieťa. Sertralin patrí do druhej skupiny, teda nebolo pri ňom zistené riziko pre dieťa, ale súčasne nebolo ani na 100% dokázané, že je bezpečný pri kojení.

Toto celé znie veľmi odborne, ale zjednodušene platí, že v liečbe je treba vyskúšať všetky nefarmakologické postupy, teda psychoterapiu, nácvik relaxácie prípadne ďalšie, a až ak tieto zlyhali pristupujeme k liečbe daným liekom. Sertralin pritom ale patrí k tým najbezpečnejším tabletkám, ktoré používame pri tomto probléme. Samozrejme ak je závažnosť príznakov taká, že sa nedá zaobísť bez liekov, bude táto liečba nevyhnutná a v niektorých prípadoch odôvodňuje aj „preskočenie“ vyššie spomínaných úvodných spôsobov terapie.

Myslím si však, že sa s týmto strachom môžte pokojne zveriť svojej psychiatričke, ktorá Vám podrobnejšie vysvetlí prečo je potrebné liek brať a aký je pomer rizika a prospechu vo Vašom prípade.

Držím Vám i dcérke palce. M.Z.

uzivatel dňa 25.3.2010

Ďakujem za rýchlu odpoveď. Prosím Vás je nejaké riziko poškodenia mozgu 8 mesačného dieťaťa, ak by som kojila a zároveň užívala ten sertralin ?

MUDr. Marek Zelman dňa 25.3.2010

Aj pre toto riziko platí, čo som písal predtým, nebolo zistené, že by setralin spôsoboval poškodenie mozgu, ale nebola dokázaná ani jeho 100% bezpečnosť. M.Z.