PP – močenie

uzivatel dňa 10.2.2014

Dobrý deň,

v prvom rade ďakujem za takúto možnosť konzultácie a Vašu ústretovosť. Môj problém jedného dňa začal pri cestovaní autobusom, keď mi z ničoho nič začalo treba na WC (malá potreba) a nedalo sa. Dopravná zápcha, atď., nejako som to ustála a po vystúpení utekala na prvé WC. Odvtedy žiadna cesta autobusom, autom to bolo v pohode, aj na dlhé vzdialenosti. Prešiel asi rok a to isté sa zopakovalo v aute a teraz už všade, kde viem, že nebudem môcť ísť na WC. Proste sa doma vymočím, sadnem do auta a už cítim, že by som mohla ísť zase. Keby to boli len myšlienky, ale ten močový mechúr sa z tých nervov aj naplní, to znamená, že zastaviť na prvej benzínke a ide to zo mňa, ako keby som tri hodiny nebola na WC. To isté, keď máme v práci poradu, len čo začneme, už riešim toaletu a za nejakú chvíľku musím ísť. Najhoršie je, že si aj predstavujem, čo keď to neovládnem a pomočím sa, či už v aute alebo niekde medzi ľuďmi. Pred cca rokom som bola u psychiatričky, predpísala Citalec a Lexaurin, ale ja stále to začatie užívania liekov odkladám. Prácu mám v mieste bydliska, takže to cestovanie nie je denné, preto stále neviem, či tie lieky užívať alebo radšej pretrpieť tie stavy pri občasnom cestovaní. Mám 40 rokov, dve deti. Chcela by som vedieť Váš názor, ako to riešiť, či už pravidelne brať predpísané lieky (bojím sa vedľajších účinkov) alebo sa sem-tam pred cestou nadopovať Lexaurinom (mám odskúšané, vtedy mi tiež treba, ale nepanikárim a riešim to pokojne). Veľmi pekne vopred ďakujem za Váš čas.

Odpovedané 1x
MUDr. Marek Zelman dňa 10.2.2014

Užívanie bromazepamu/Lexaurin/ podľa potreby je v tomto prípade najhorším možným riešením. Prakticky s istotou by po určitom čase viedlo k rozvoju závislosti od neho. Váš problém bude musieť byť s vysokou pravdepopdobnosťou riešený dlhodobo, vtedy je na mieste užívanie liekov, ktoré nemajú potenciál vývoja závislosti a teda v prvom rade serotonínergných antidepresív (napr, aj spomínaného citalopramu – Citalec), Riziko ich nežiaducich účinkov je oveľa menšie ako riziko komplikácií z dlhodobej liečby bromazepamom. A samozrejme je túto liečbu nevyhnutné skombinovať s psychoterapeutickým vedením, lebo len pri ňom je možné dosiahnuť úplný ústup obtiaží a prevenciu ich znovuobjavenia.