OCD lieky
uzivatel dňa 28.3.2015
Dobrý deň,
chcem sa spýtať či je lepšie liečiť ocd Alventou a kvoli nespavosti z nej pridávať trazodon alebo skusiť radšej anafranil/fevarin? Nemajú aj viac nežiadúcich účinkov?
A ešte ako sa má správne prechádzať na iné AD, napr. z Alventy na Anafranil? Lebo ja som to mala robiť znižením Alventy a pridaním Anafranilu – z čoho som mala tachykardiu.
Iná lekárka sa vyjadrila že sa to ma meniť vysadením Alventy, pridaním Anafranilu a BZD (alprazolam), pokiaľ začne Anafranil účinkovať a potom BZD vysadiť. Že takto nevznikne tachykardia. Ktorý postup je správny?
Nemôže aj za krátkyčas užívania alprazolamu vzniknúť závislosť?
Ďakujem vopred za odpovede, Lucia
MUDr. Marek Zelman dňa 5.5.2015
Správny lieky na obsedantne kompulzívnu poruchu, je ten, ktorý u Vás funguje. Iný recept nie je. Venlafaxín i klomipramín patria medzi účinné lieky na toto ochorenie, každé má trochu iný nežiaducich účinkov.
NAjbezpečnejší postup zámeny lieku je pri tom znižovanie dávky jedného a zvyšovanie dávky druhého v priebehu niekoľkých málo týždňov, alprazolam zvykneme používať na prekrytie nežiaducich účinkov respektíve obdobia kedy prvý liek prestal účinkovať a druhého účinok ešte nenastúpil. Pri používaní benzodiazepínov v tomto prípade v období niekoľkých týždňov je riziko vzniku závislosti minimálne.