Magrilan a cipralex

Otázky a odpovedeMagrilan a cipralex
Lenka1988 dňa 24.8.2018

Dobrý deň, mám takú malú dilemu, dlhe roky som brala fevarin a eliceu, potom mi doktorka zmenila eliceu na cipralex ale momentálne idem zmeniť aj fevarin , pretože mi dlhodobo spôsobuje zápchy , doktorka mi predpísala magrilan no tvrdí mi že cipralex ku nemu brat nemôžem i keď minulý rok mi vravela že keď by som menila na magrilan, cipralex naďalej brať môžem , momente beriem 10 mg cipralex ráno a magrilan tipujem na 100 mg večer pretože takú dávku som mala aj pri fevarin …chcem sa teda opýtať či ten magrilan a cipralex môžem brať, pretože môj psychiater mi vraví po každý raz nieco iné, ďakujem 

Odpovedané 4x
MUDr. Marek Zelman dňa 7.9.2018

Súčasné užívanie escitalopramu (Cipralex) a fluoxetínu (Magrilan), je síce možné, ale nepovažujem ho za logickú voľbu, ktorá by mohla prispieť k významnému benefitu. Oba lieky totiž pôsobia rovnakým mechanizmom – inhibíciou spätného vychytávania serotonínu, teda zvýšením obratu serotonínu v nervových zakončeniach. Miesto ich kombinácie je možné použiť zvýšenie dávky jedného alebo druhého lieku a efekt na obrat serotonínu bude rovnaký. Ich kombinácia zbytočne zvyšuje riziko prípadných nežiaducich účinkov. Kombinácia antidepresív má opodstatnenie vtedy, ak pre nedostatočný účinok podávame spolu lieky s rôznymi mechanizmami účinku – napr. inhibícia spätného vychytávania noradrenalínu, ovplyvnenie receptorov pre serotonín prípadne iné receptory.

Lenka1988 dňa 7.9.2018

Dakujem za odpoveď, dôvodom užívania dvoch liečiv ktoré pracujú na rovnakom princípe boli 2 diagnózy ..F 32.2 hlavne kvôli pocitom úzkosti, na ktore mi bol predpísaný cipralex ,na diagnózu F 50 mi bol predpísaný fevarin , momentálne magrilan, takže ako mám teda postupovať ? Pretože pri užívaní fevarin a magrilan nieje uvádzaná diagnóza úzkosti 

MUDr. Marek Zelman dňa 7.9.2018

Ani pri dvoch diagnózach nie je dôvod užvať dva lieky s rovnakým účinkom, o kombinácii antidepresív musí rozhodnúť váš psychiater.

Lenka1988 dňa 7.9.2018

Rozumiem, a ešte raz ďakujem