Depresia

uzivatel dňa 17.2.2012

Dobry den pan Dr. Holly,

som 9 mesiacov po porode, no od porodu mavam depresie, na zaciatku to diagnostikovali ako laktacna psychoza, no myslim ze psychozu v pravom slova zmysle som nemala. Netrpela som ziadnymi bludmi, ani halucinaciami ani nic take. Mala som len hroznu nespavost spojenu s uzkostou a depky..teraz beriem na to olanzapin. Nasadili mi aj antidepresiva Serlift, celkom mi uz bolo dobre ale posledny tyzden sa mi depresie zhorsili. Moja psychiatricka mi zvysila davku na 150mg, ze do tyzdna by sa to malo upravit. Stale len placem, je mi luto malej ze sa jej nemozem venovat ako by som chcela, ze si matersku neuzivam ako ostatne moje kamaratky.. je mi z toho na nic. Nic ma netesi. Je normalne ze mam depresie aj napriek antidepresivam?? Ake mate so serfliftom skusenosti, viete mi odporucit nejaky iny liek??

Odpovedané 2x
MUDr. Marek Zelman dňa 21.2.2012

Dobrý deň,

píšete, že užívate od pôrodu olanzapín (antipsychotikum) a v súčasnosti aj relatívne vysoké dávky sertralínu (antidepresíva), podľa všetkého bez dostatočného efektu minimálne na náladu. Deväť mesiacov je dosť dlhá doba na to aby epizóda popôrodnej psychózy či depresie ustúpila. Určite by bolo namieste zváženie úpravy liečby, do úvahy pripadajú rámcovo štyri možnosti – zaradenie do intenzívnej psychoterapie, augmentácia (posiľnenie) účinku antidepresíva kombináciou s iným liekom, zámena antidepresíva či niektorá z biologických terapií (elektrokonvulzívna liečba, repetitívna transkraniálna magnetická stimulácia). Pri poslednej eventualite je už však nevyhnutná hospitalizácia. O tom ktorý spôsob je vo Vašom prípade najvhodnejší by ste sa mala rozhodnúť po porade s Vašou psychiatričkou.

S pozdravom

uzivatel dňa 21.2.2012

Dobry den,

dakujem za rychlu odpoved.Niekde som citala ze vykonavate aj akusi stimulaciu, pri ktorej neni potrebna hospitalizacia a da sa vykonavat ambulantne, bez antestezie. Depresie nemam stale mam len akesi vykyvy, som doma s malou sama, mozno aj to mi nerobi najlepsie, neviem.Vo mne to cele zanechalo psychicku traumu, mam v sebe akysi strach ze sa mi to vrati, ked prestanem uzivat lieky, taka nervozita zaludocna, neviem co to moze byt.Stale sa k tomu celemu vraciam v myslienkach.

s pozdravom Tereza