Antidepresiva v tehotenstve
Charliee dňa 15.10.2019
Dobry den.
Mam diagnostikovanu Adaptacnu poruchu s anxiozne-depresivnym priebehom a pohotovostou k panickym atakom. F321 depresivna porucha.
Uzivala som Dulseviu 1-0-0 60mg. + 1-1-0 Lexaurin 1,5mg + Gerodorm 0-0-1 40mg.
Teraz planujem otehotniet a lekarka mi zmenila lieky na Wellbutrin + Spitomin kvoli planovanemu tehotestvu. Od zajtra mam nahradit Dulseviu Wellbutrinom SR.
Pisala som si s jednou mamickou, ktorej v tehotenstve Wellbutrin praveze hned vysadili ako nevhodny.
Dost ma to zneistelo. Je tento postup spravny ? Moze sa Wellbutrin SR brat v tehotenstve bezpecne pre plod ?
MUDr. Marek Zelman dňa 12.11.2019
Neexistuje žiadne antidepresívum, ktorého užívanie by bolo podľa kontrolovaných štúdií odporučené v tehotenstve. Súvisí to okrem iného aj s faktom, že klinické skúšanie v tehotenstve je a priori zakázané. Preto je možné orientovať sa len podľa údajov zbieraných u žien, ktoré v tehotenstve ten ktorý liek užívali.
Bupropion (Wellbutrin) patrí podľa americkej FDA do kategórie, kde podľa štúdií u človeka nebolo zaznamenané zvýšené riziko vrodených malformácií. To však neznamená, že bolo preukázané, že liek je úplne bezpečný. Vo všeobecnosti platí, že tento liek je možné použiť ak jeho očakávaný účinok prevyšuje riziko jeho užívania.
V tehotenstve je na zváženie využitie psychoterapie miesto liekov, to je cesta asi najbezpečnejšia.